荆楚网（湖北日报）（通讯员姜太阳）“我不指望这件事能不上法庭就能解决！”收到赔偿款收到的短信后，小李（化名）兴奋地给江安法院永清法院主审法官王珏打电话表示感谢。几天后，王珏收到了另一个特别的包裹——一条横幅和小李寄来的一封感谢信。这笔让小李不放心的保险理赔在王珏的精心调解下终于顺利解决。
保险理赔一波三折
小李是一个热爱运动的年轻人。为了给自己更多的保障，他特地购买了人身意外伤害保险。他在每周开会的日子里继续锻炼，身体一直很健康。他觉得自己很有可能用不到这份保险，只是为了安心。
然而，一次高强度的运动后，小李突然才感觉到。就医后，他被诊断出患有腹股沟疝气，需要进行手术，并造成大量医疗费用。出院后，他立即向保险公司申请理赔，却收到了拒绝通知。
“我买保险的时候就说了实话，保险也是按照条款来的，为什么我拿不到赔付？”多方交涉无果后，小李无奈将保险公司告上法庭，要求支付9000余元保险费。
仔细讨论争议
本案由江安法院永清法院王珏法官管辖。仔细查阅案卷后，他发现双方的争议焦点非常明确：小李认为疝气是运动事故造成的，应该纳入理赔范围；保险公司声明这是一种疾病，不属于意外保险的承保范围。
瓦昂珏认为，按照常规方式进行司法杯不仅费时费力，而且还可能带来误解，导致僵局。
“此类纠纷虽然涉案金额不大，但直接关系到当事人的重要利益。通过调解解决纠纷，不仅能尽快解决实际问题，还能减轻当事人的诉讼负担。”
基于这一判断，王珏在征得双方当事人同意后，决定启动初步调解。他首先与保险公司沟通，设身处地地分析：“保单持有人购买意外险的初衷是为了避免运动风险。现在有问题但免费，既保障了公司的合法权益，也保障了保单的正当诉求。”
王珏的真心话不仅让由于他对保险公司理赔流程的了解，而且也从保单持有人的角度分析了他的合理要求，这使得保险公司理赔经理放下了抵触情绪，愿意认真谈话，为后续的调解工作打开了局面。
随后，王珏分析了大量的医学资料和类似病例，将该病例与以往的类似病例在发病率、医疗诊断、理赔结果等方面进行了系统比较，明确了“无意诱发”场景下腹股沟疝的认定依据。
在充分准备的基础上，王珏与保险公司进行了五次多轮“背靠背”调解谈话，客观梳理了案件背后的法律关系，并提出了针对性的方案，着眼于高效、顺利地解决纠纷；同时，他又联系了小李三次，仔细聆听耐心解答他的想法和困惑，并用ofg-agkan.的方式澄清他的误解，帮助形成更合理的心理预期。
最终，通过法院网络调解平台，双方当事人签订了远程调解协议，保险公司一次性向小李支付了4700多元。全程当事人无需上法庭，“零跑腿”解决纠纷。
“从立案到拿到赔偿，我没有上过一次法庭，你们多次主动说话，让我感受到了正义的温暖！”小李在感谢信中写道。
面对横幅和感谢，王珏说：“每一个案件都是当事人生活中的一件大事，解决问题就是我们工作的意义。”
